Use of Muller's maneuver in the evaluation of patients with sleep apnea: literature review / Utilização da manobra de Müller na avaliação de pacientes apnéicos: revisão da literatura

Sleep apnea-hypopnea syndrome was described twenty years ago, and since then there have been doubts and controversies regarding it. Fiberoptic nasopharyngoscopy with Muller's maneuver, first described by Borowieck and Sassin (1983), is among them. AIM: Careful literature review on Muller's maneuver, regarding whether it can predict the sucess of uvulopalatopharyngoplasty, location of upper airway obstruction and severity of the disorder. DISCUSSION AND LITERATURE REWIEW: Literature has shown that there isn't a consensus about the use of Muller's maneuver. In spite of being technically easy, inexpensive and widely used, it is very unespecific and subjective. CONCLUSION: The importance of Muller's maneuver in evaluating apneic patients has been questioned, because there are controversies whether it can predict the sucess of uvulopalatopharyngoplasty, location of upper airway obstruction and severity of the disease.

A Síndrome da Apnéia e Hipopnéia Obstrutiva do Sono é uma patologia descrita há apenas vinte anos, havendo ainda várias dúvidas e controvérsias a seu respeito. Nesse âmbito inclui-se a nasofibrolaringoscopia com Manobra de Müller descrita por Borowieck e Sassin em 1983 e motivo de análise neste artigo. OBJETIVO: Revisão da literatura, com análise crítica e comparativa a respeito da capacidade da nasofibrolaringoscopia com manobra de Müller de predizer o sucesso da uvulopalatofaringoplastia, o local de colapso da via aérea superior e a gravidade da doença. DISCUSSÃO E REVISÃO DA LITERATURA: A revisão da literatura mostra que não há um consenso sobre a utilização da manobra de Müller, pois apesar de ser um exame de fácil execução, custo e tempo efetivos, é também bastante inespecífico e subjetivo. CONCLUSÃO: A relevância da manobra de Müller na avaliação do paciente apnéico tem sido questionada, pois há controvérsias na literatura quanto a sua capacidade de predizer o sucesso da cirurgia orofaríngea, o local de colapso da via aérea superior e a gravidade da apnéia.

Eficácia da antibioticoterapia após tonsilectomia / Eficacy of antibiotic therapy after tonsillectomy

Tonsilectomia é uma das mais comuns e antigas cirurgias realizadas no meio otorrinolaringológico, porém até os dias atuais existem controvérsias na tentativa de minimizar a morbidade pós operatória. Objetivamos avaliar a eficácia da antibioticoterapia na primeira semana do pós-operatório em pacientes submetidos a adenoamigdalectomia. Analisaram-se 85 pacientes submetidos a aden oamigdalectomia na Faculdade de Medicina do ABC, no ano 2000. Realizou-se estudo prospectivo com pacientes divididos aleatoriamente em dois grupos: grupo I (N=50) e grupo II (N=35), e administrado amoxilina para o segundo grupo. Os parâmetros avaliados no terceiro e sétimo dias pós-operatórios incluíram: dor (medida por meio de escala subjetiva), febre e achados no exame físico (sinais flogísticos com lojas amigdalinas, edema de úvula, placas purulentas, presença de fibrina e halitose). Os dados obtidos foram analisados estatisticamente por meio do teste qui-quadrado...